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膀胱瘻とは
膀胱瘻（ぼうこうろう）とは、下腹部から経皮的に膀胱にカテーテルを挿入し、尿道を介さずに尿を排出させる外科的な処置です。排尿機能が障害された場合や、尿道カテーテルが使えない場合に用いられます。
膀胱瘻の主なメリット:
-
侵襲性が低い:尿道カテーテルと比較して、膀胱への侵襲が少ないため、患者への負担が軽減されます。
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感染リスクが少ない:尿道カテーテルよりもカテーテル挿入部の清潔を保ちやすく、尿路感染症のリスクを低減できます。
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排尿機能の回復を待つ:膀胱瘻を一時的に使用することで、排尿機能の回復を待つことができます。
膀胱瘻の主なデメリット:
-
尿漏れ:カテーテル挿入部からの尿漏れが起こることがあります。
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カテーテル管理:カテーテルの交換や清掃などの管理が必要になります。
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瘻孔の閉塞:瘻孔が閉塞してしまうことがあります。
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外観上の問題:カテーテル挿入部の皮膚に影響が出る可能性があります。
膀胱瘻の注意点:
- カテーテル挿入部の清潔を保つ。
- カテーテルの固定をしっかり行う。
- カテーテルの交換頻度を適切に管理する。
- カテーテル挿入部の異常を観察する。
膀胱瘻の管理:
- 膀胱瘻を造設した患者は、在宅でも管理が必要な場合があります。
- 在宅での管理では、カテーテル周囲の皮膚の清潔を保つ、カテーテルの固定、カテーテルの交換頻度などを注意する必要があります。
- 膀胱瘻の挿入部の観察や、カテーテルの異常をチェックする必要があります。
- 高齢者や長期的な排尿管理が必要な場合など、状況に応じて適切な膀胱瘻の管理を行うことが重要です。
膀胱瘻と尿道カテーテルの違い:
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挿入部位:膀胱瘻は、下腹部の皮膚から膀胱に直接カテーテルを挿入します。尿道カテーテルは、尿道から膀胱にカテーテルを挿入します。
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侵襲性:膀胱瘻は、尿道カテーテルよりも侵襲が少ないとされています。
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感染リスク:膀胱瘻は、尿道カテーテルよりも感染のリスクが少ないとされています。
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管理:膀胱瘻は、カテーテル挿入部の清潔を保つ、カテーテルの固定、カテーテルの交換頻度などを注意する必要があります。
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患者の状況:膀胱瘻は、長期的なカテーテル留置が必要な場合や、経尿道的にカテーテル留置が困難な場合に検討されます。
株式会社はるの風
はるの風訪問看護ステーション半田山
代表取締役 川島
〒431-3125
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